Совершенствование управления инновационной деятельностью учреждений здравоохранения

На правах рукописи

Полянская Светлана Вячеславовна

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Специальность 08.00.05 – Экономика и управление народным хозяйством: управление инновациями

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

Саратов – 2012

Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ

Поволжский институт им. П.А. Столыпина»

Научный руководитель –	д.э.н., профессор Герасимова Валентина Владимировна
Официальные оппоненты:	Плотников Аркадий Петрович доктор экономических наук, доцент, ФГБОУ ВПО «Саратовский государственный технический университет им. Гагарина Ю.А.», заведующий кафедрой «Менеджмент, коммерция и право» Авдеева Екатерина Сергеевна кандидат экономических наук, доцент, Саратовский институт ФГБОУ ВПО «Российский государственный торгово-экономический университет», доцент кафедры внешнеэкономической деятельности
Ведущая организация:	ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет экономики и финансов» (г. Санкт-Петербург)

Защита состоится 20 июня 2012 года в 14 часов 30 минут на заседании диссертационного совета Д 212.242.11 при ФГБОУ ВПО «Саратовский государственный технический университет им. Гагарина Ю.А.» по адресу: 410054, г. Саратов, ул. Политехническая, д. 77, корпус 1, аудитория 319.

С диссертацией можно ознакомиться в научно-технической библиотеке ФГБОУ ВПО «Саратовский государственный технический университет им. Гагарина Ю.А.»

Автореферат разослан «18» мая 2012 года

Ученый секретарь

диссертационного совета Тюрина В.Ю.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования

Превращение России в высокоразвитую мировую державу невозможно без кардинального улучшения здоровья ее граждан. Недаром Президент Российской Федерации Дмитрий Медведев определил пять приоритетных направлений инновационного развития экономики России, в числе которых, наряду с энергоэффективностью и энергосбережением, ядерными, космическими и информационными технологиями, названы и медицинские технологии.

Перспективы дальнейшего развития сферы здравоохранения неразрывно связны с инновационными и модернизационными процессами, призванными обеспечить доступность медицинской помощи, достижение максимальной результативности и повышения качества оказываемых медицинских услуг на основе перспективных достижений медицинской науки и их практической реализации в деятельности учреждений здравоохранения. Создание и использование инноваций в системе здравоохранения как в области профилактики и лечения заболеваний, так и в области социально-экономического развития учреждений здравоохранения, их организационно-управленческой деятельности особенно актуально в плане ориентации государственной политики в сфере здравоохранения на комплексный подход к охране здоровья населения, на расширение диапазона медицинских услуг и их принципиально качественное улучшение в целях увеличения продолжительности жизни граждан, укрепления их здоровья, повышения работоспособности, а, следовательно, улучшения качества трудовой деятельности.

В связи с этим, государство прилагает значительные усилия в целях формирования комфортной среды для осуществления в России исследований мирового уровня, оказания содействия научным исследованиям в перспективных направлениях, как самой медицинской науки, так и ее организации и управления. Государство реализует федеральные целевые программы, направленные на развитие и повышение эффективности здравоохранения и поддержание комплексных социально ориентированных инновационных проектов в сфере здравоохранения.

Особую значимость приобретает создание системы инновационного управления, особенно в той ее части, которая связана с внедрением, освоением инноваций и коммерциализацией научных разработок.

Результативность инновационного развития учреждения здравоохранения будет обеспечиваться во многом использованием эффективных методов, механизмов и инструментов управления инновационной деятельности, формированием инновационной инфраструктуры и благоприятной институциональной среды в сфере здравоохранения.

Степень разработанности проблемы.

В литературе рассматривались различные аспекты инновационной деятельности в здравоохранении – организационные механизмы управления инновационным развитием здравоохранения, вопросы модернизации социального института здравоохранения в условиях современной России, инновационный подход к управлению ресурсами здравоохранения, методологические основы управления сферой услуг здравоохранения, особо выделены социальные инновации и механизмы их реализации в сфере здравоохранения.

Фундаментальные положения теории инноваций, а также теоретико-методологические аспекты управления инновациями и инновационного развития изложены в работах отечественных и зарубежных ученых Л.И. Абалкина, А.Е. Абрамешина, В.М. Аньшина, В.Р. Атояна, И.Л. Балабанов, И.Т. Балабанова, А.С. Барютина, Л.С. Барютина, Л.С. Бляхмана, С.В. Валдайцева, П. Витфилда, Л. Водачка, О. Водачковой С.Ю. Глазьева, Г.Я. Гольдштейна, В.И. Гурмана, А.А. Дагаева, М.Н. Дудина, П. Друкера, Г.И. Жица, П.Н. Завлина, Н.И. Ивановой, С.Д. Ильенковой, А.К. Казанцева, Г.Я. Кипермана, А. Клайнкнехта, Д.И. Кокурина, В.А. Колоколова, С. Кузнеца, Б.Н. Кузыка, В.Н. Лапина, П. Лемерля, Б. Лундвалла, Д.С. Львова, Н.В. Лясникова, В.И. Маевского, В.Л. Макарова, В.Г. Медынского, Г. Менша, Л.И. Миндели, Н.К. Моисеевой, Э. Мэнсфилда, К. Найта, Р. Нельсона, А.Н. Плотникова, А.П. Плотникова, А.И. Пригожина, Л. Пьере, Б. Санто, Д.В. Соколова, Р. Солоу, А. Солтера, Л.А. Сосунова, Л. Сутэ, Б. Твисса, А.А. Трифиловой, В.Ю. Тюриной, Р. Уотермена, В.А. Устинова, Р.А. Фатхутдинова, Х. Фримена, А.А. Харина, М. Хучека, С.Ю. Шевченко, Ю.В. Шленова, Й. Шумпетера, Ю.В. Яковца, Ф. Янсена.

Разработка теоретических и практических аспектов управления инновационной деятельностью в здравоохранении нашла отражение во многих публикациях отечественных и зарубежных авторов, таких как А. Васильев, С. Дехнич, А. Донабедян, Р. Дредж, Е. Дроганова, П. Завлин., Н. Кирбасова, Д. Кича, В. Кучеренко, Ю. Михайлова, Н. Полунина., А. Пригожин, Р. Салтман, Т. Сибурина, О. Сорокин, В. Стародубов, С. Тиллингаст, Дж. Фигейрас, Т. Швец, И. Шейман, С. Шишкин. и др..

Проблемы функционирования здравоохранения как социального института были раскрыты в работах А.М. Анохина, Ю.П. Лисицына, А.В. Сахно, Л. П. Семеновой и др.

Вместе с тем в существующих работах в недостаточной степени показаны характерные особенности организации инновационной деятельности в здравоохранении, отсутствуют оценочные показатели ее эффективности. До сих пор не сформирована целостная законодательно-нормативная база, регламентирующая инновационную деятельность в данной сфере. Также отсутствуют четко проработанные организационные механизмы управления разработкой и реализацией инноваций как на федеральном, региональном, так и на уровне учреждения здравоохранения. Все это определило актуальность темы исследования, ее направленность.

Целью диссертационного исследования является развитие теоретических положений и совершенствование методического обеспечения управления инновационной деятельностью учреждений здравоохранения.

Для достижения поставленной цели в соответствии с предметом исследования необходимо решить следующие задачи диссертационного исследования:

• предложить авторскую классификацию инноваций в сфере здравоохранения;
• систематизировать и охарактеризовать факторы, определяющие инновационное развитие учреждений здравоохранения;
• обосновать необходимость создания центра медицинских инноваций;
• сформировать механизм управления инновационной деятельностью учреждения здравоохранения;
• разработать комплекс показателей оценки эффективности инновационной деятельности учреждения здравоохранения.

Предметом исследования являются управленческие отношения, возникающие в процессе создания и реализации инноваций в здравоохранении, определяющих качество жизни населения России.

Объектом исследования выступают экономические процессы организации эффективного функционирования инновационной сферы учреждения здравоохранения

Область исследования. Исследование выполнено в рамках обозначенной в паспорте специальностей ВАК области исследования «Управление инновациями» согласно п. 2.12 «Исследование форм и способов организации стимулирования инновационной деятельности, современных подходов к формированию инновационных стратегий»; п. 2.13 «Разработка и совершенствование институциональных форм, структур и систем управления инновационной деятельностью. Оценка эффективности инновационной деятельности».

Теоретической и методологической основой исследования являются концептуальные положения, содержащиеся в научных трудах ведущих отечественных и зарубежных экономистов. В работе использованы законодательные и нормативные акты федеральных органов государственной власти Российской Федерации.

Методологической основой исследования являются институциональный и системный подходы к анализу управления инновационным развитием отечественным здравоохранением. В диссертационном исследовании использовались общенаучные подходы: анализ, синтез и структурно-логический. Применялись также метод инновационного анализа, метод экспертных оценок и графический метод, социологические методы.

Информационную базу исследования составили материалы Министерства здравоохранения Саратовской области, труды отечественных и зарубежных экономистов, аналитические обзоры состояния и развития здравоохранения, рынка медицинских услуг, материалы сети Интернет, тезисы научно-практических конференций, публикации в периодической печати, данные учета и отчетности, а также внутренняя документация крупного учреждения здравоохранения Саратовского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии.

Методическая схема исследования приведена на рис.1. Научная новизна полученных результатов определяется следующим:

1. Предложена авторская классификация инноваций в сфере здравоохранения, учитывающая отраслевую специфику и ключевые направления инновационного развития в сфере здравоохранения, дополненная новыми признаками источник инициирования инновации, роль в лечебном процессе, что дает возможность определять приоритеты инновационной деятельности, их поэтапной реализации на основе концентрации финансовых и иных ресурсов, увеличивать долю активного типа управления в системе инновационного менеджмента.
2. Систематизированы и описаны факторы, определяющие инновационное развитие учреждений здравоохранения, что отсутствует в существующих исследованиях и позволяет повысить качество как стратегического, так и тактического планирования инновационного развития в сфере здравоохранения, обоснованно вырабатывать и реализовывать инновационную политику на различных уровнях.
3. Обоснована необходимость и целесообразность применения кластерного подхода к управлению инновационным развитием здравоохранения, определены функции и направления деятельности центра медицинских инноваций, представляющего собой институт, позволяющий интегрировать усилия представителей медицинской науки, практического здравоохранения и бизнес-сообществ в целях развития инновационной медицинской деятельности.
4. Сформирован организационно-экономический механизм управления инновационной деятельностью учреждений здравоохранения, содержащий новый состав блоков и элементов, встраивающийся в систему управления инновационным развитием и позволяющий обеспечить практическую реализацию концепций и программ инновационного развития учреждений здравоохранения.

5. Разработан комплекс показателей оценки эффективности инновационной деятельности учреждений здравоохранения, отсутствующий в настоящее время и позволяющий осуществлять такую оценку как с позиций государства, так и с позиций рынка и определять таким образом целесообразность затрат на инновации и инвестиционную привлекательность инновационных проектов в здравоохранении

Рис. 1. Методическая схема исследования

Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретическая значимость диссертационного исследования определяется углублением и расширением понимания специфики и ключевых направлений инновационного развития сферы здравоохранения, а также обоснованием применения кластерного подхода к управлению инновационным развитием здравоохранения.

Практическая значимость исследования состоит в разработке конкретных рекомендаций по созданию нового институционального инструмента поддержки инновационного развития здравоохранения –Центра, медицинских инноваций, развитии методического обеспечения управления инновационным развитием учреждений здравоохранения, выразившемся в разработке организационно-экономического механизма управления инновационным развитием, а также оценочного комплекса показателей. Выводы и предложения диссертации могут использоваться в учебном процессе в учебном процессе при изучении курсов «Экономика», «Менеджмент в отраслях и сферах деятельности».

Апробация результатов исследования. Результаты исследования были представлены на всероссийских научно-практических конференциях: «Травматология, ортопедия и вертебрология XXI века» (Саратов, 2008); «Конгресс А.S. A. M. I.» (Курган, 2009), конференции молодых учёных «Современные аспекты травматологии, ортопедии и вертебрологии» (Саратов, 2010), научно-практической конференции молодых учёных «Актуальные вопросы травматологии, ортопедии и вертебрологии» (Саратов, 2010), всероссийской научно-практической конференции «Российское общество и государство в условиях мирового финансово-экономического кризиса: региональный аспект» (Саратов, 2010), на заседаниях Саратовского отделения межрегиональной общественной организации «Ассоциация травматологов-ортопедов» (Саратов, 2010, 2011).

По теме диссертации опубликовано семнадцать научных работ, в том числе три статьи в журналах, входящих в перечень ВАК.

Структура диссертации обусловлена целью и задачами исследования, включает в себя введение, три главы, заключение, библиографический список.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность темы диссертационной работы, анализируется состояние изученности рассматриваемой проблемы, определяются объект и предмет исследования, формулируются его цель и задачи, раскрываются научная новизна, теоретическая и практическая значимость.

В первой главе «Инновационное развитие как основа модернизации системы здравоохранения» дана характеристика объективных предпосылок и сущности инновационного развития учреждений здравоохранения, предложена авторская классификация инноваций в сфере здравоохранения, учитывающая отраслевую специфику и ключевые направления инновационного развития в сфере здравоохранения, обоснована необходимость и целесообразность применения кластерного подхода к управлению инновационным развитием здравоохранения, определены функции и направления деятельности центра медицинских инноваций.

Во второй главе «Современное состояние инновационной деятельности в сфере здравоохранения» выявлены, систематизированы и описаны факторы, определяющие инновационное развитие учреждений здравоохранения, проведен анализ инновационной деятельности Саратовского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии, выявлены имеющиеся проблемы и недостатки, определены направления их решения.