Статистическое исследование причин смерти населения: на примере города новосибирска

Исследование причин смерти населения города Новосибирска основано на всестороннем изучении динамики численности и состава умерших по полу за период 1994–2008 гг.. Выполненный анализ показал сокращение общего числа умерших с 21648 чел. в 1994 г. до 18679 чел. в 2008 г. с преобладанием среди них мужчин (в 1994 г. 54 %, в 2008 г. 51,6 %). Наиболее характерной особенностью в изменении абсолютного числа умерших за последние пятнадцать лет является значительное снижение удельного веса умерших в детских и юношеских возрастах. Эти изменения в первую очередь связаны со сменой состава причин смерти, снижением числа умерших от инфекционных болезней, в том числе от туберкулеза, от болезней органов дыхания и пищеварения. Также на абсолютное число умерших оказало влияние изменение половозрастной структуры населения г. Новосибирска, выразившееся, прежде всего, в углублении процесса старения населения, что привело к росту общих показателей смертности от хронических болезней, свойственных преимущественно лицам пожилого возраста (болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования и другие). Например, в 2002–2003 гг. смертность от болезней системы кровообращения занимала у мужчин и женщин в пенсионном возрасте от 50 до 100 % в общей структуре смертей; новообразования являлись одной из лидирующих причин смерти у женщин в возрасте от 40 до 70 лет и достигали 30 %, а у мужчин в возрасте от 60 до 75 лет превышали 20 % (см. рис. 1).

Рисунок имеет форму бабочки. На кончиках «крыльев» раннего возраста у мужчин и женщин лидируют смерти от травм и отравлений, в поздних возрастах – болезни системы кровообращения. Представленная структура причин смерти характеризуется двумя неблагоприятными особенностями: во-первых, относительно не высокий средний возраст смерти по всем рассматриваемым классам причин и, во-вторых, чрезвычайно высокой вероятностью погибнуть от экзогенных причин (травмы, отравления).

Рисунок 1 Половозрастная структура умерших по основным причинам смерти в городе Новосибирске за 20022003 гг., в %

На основе выполненных исследований были построены таблицы дожития по причинам смерти от болезней системы кровообращения, в том числе ишемической болезни сердца, травм и отравлений, новообразований, болезней органов пищеварения, болезней органов дыхания, сахарного диабета, инфекционных и паразитарных болезней, в том числе туберкулеза.

Анализ показателей таблиц дожития и таблиц смертности по причинам показал, что:

а) имеет место тенденция к росту средней предстоящей продолжительности жизни мужчин и женщин (см. табл. 2). В 2007–2008 гг. она составляла у мужчин 63,37 лет (+4,72 от 1994–1995 гг.), а у женщин 75,97 года (+3,89 лет от 1994–1995 гг.);

б) увеличение продолжительности жизни с 1994 по 2008 г. происходило за счет снижения влияния на среднюю предстоящую продолжительность жизни у мужчин: болезней органов дыхания (–0,20 лет), травм и отравлений (–1,01 лет), болезней системы кровообращения (–0,22 лет), сахарного диабета (–0,02 лет); у женщин: болезней органов дыхания (- 0,15 лет), травм и отравлений (–0,58 лет), сахарного диабета (–0,06 лет). Болезни органов пищеварения, инфекционные и паразитарные болезни отрицательно отразились на средней предстоящей продолжительности жизни и у мужчин и у женщин (соответственно на 5,8 и 3,4 года или 0,8 и 0,3);

в) продолжительность жизни женщин выше мужской, и на протяжении всего изучаемого периода разница составляет 12–13 лет. В наличие этого разрыва в продолжительности жизни свой вклад внесли все рассмотренные причины смерти. В г. Новосибирске самое значительное влияние на него оказывала повышенная смертность мужчин от несчастных случаев, травм, отравлений и болезней системы кровообращения.

Если болезни системы кровообращения, травмы и отравления оказывают наибольшее влияние на среднюю предстоящую продолжительность жизни, то последние стоят на первом месте по увеличению продолжительности рабочего периода населения города. У мужчин в возрасте 16 лет увеличение рабочего периода, например, в 1994–1995 гг. составило 2,88 года, а продолжительность рабочего периода – 39,79 лет, в 2004–2005 гг. – 2,29 года и 39,30 лет соответственно, а в 2007 – 2008 гг. – 2,16 года и 40,56 лет (см. табл. 3).

Таблица 2 – Увеличение средней предстоящей продолжительности жизни при рождении при условии устранения смертности от отдельных причин смерти мужчин и женщин г. Новосибирска в 1994–2008 гг.