авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:   |
1
| 2 | 3 |

Развитие форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования

-- [ Страница 1 ] --

На правах рукописи

МАГОМЕДОВА

Патимат Нурахмагаджиевна

развитие форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования

Специальность 08.00.05 – экономика и управление народным хозяйством: экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами (сфера услуг)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

Махачкала - 2008

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Дагестанский государственный технический университет»

Научный руководитель

доктор экономических наук, профессор Магомедов Арбули Гунашевич

Официальные оппоненты:

доктор экономических наук, профессор Дохолян Сергей Владимирович, заведующий отделом структурных преобразований экономики региона Института социально-экономических исследований Дагестанского научного центра РАН;

кандидат экономических наук, Рахманова Майя Магомедовна, старший преподаватель кафедры бухгалтерского учета ГОУ ВПО «Дагестанский государственный технический университет».

Ведущая организация Министерство здравоохранения Республики Дагестан

Защита состоится «____» _______________ 2008 г. в ______ часов на заседании диссертационного совета Д212.052.01 в ГОУ ВПО «Дагестанский государственный технический университет», 367015, Республика Дагестан, г. Махачкала, пр. Имама Шамиля, 70, ауд. 202.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Дагестанский государственный технический университет»

Автореферат разослан «____» _______________ 2008 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета

д.э.н., доцент Халимбеков Х.З.

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Эффективная социальная политика является важнейшей пробле­мой национальной безопасности любого государства, а здравоохранение занимает в ней одно из центральных мест. Следовательно, сегодня эффективное решение основных проблем здравоохранения имеет ключевое значение для развития общества и госу­дарства, а также для укрепления его позиций на мировой арене. Этим и обусловлено то, что проблемы здравоохранения нашли отражение в важнейших доку­ментах развития нашей страны, в том числе, и в Концепции национальной безопас­ности Российской Федерации.

С учетом этого, приоритет научно-исследовательских работ, посвя­щенных изучению, анализу и осмыслению экономических проблем ме­дицинской защиты населения Российской Федерации в период развития рыночной экономики, особенно актуален.

Определенный вклад в управление развитием здравоохранения в период углубления и развития рыночных отношений внесли российские ученые, такие как Апарин И., Венедиктов Ф., Вишняков Н., Гайворонский В., Галкин Р., Дмитреев В., Дуканина Е., Ермаков С., Захаров И., Здоровцев Г., Комаров Ю., Кузменко М., Кучеренко В., Леонтьев С., Линденбратен А., Меламед Л., Метронин В., Нейговзина И., Стародубов В., Черкесов Г., Шамшурина И. и другими.





Однако, несмотря на достигнутые успехи, слабоизученными все еще остаются вопросы, связанные с развитием форм и методов управления здравоохранением в условиях развития в стране рыночных отношений и повышения уровня жизни населения.

Целью диссертационного исследования является разработка теоретических и методических положений по развитию форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования.

В соответствии с целью исследования были поставлены и решены следующие задачи:

  • проведён анализ состояния и тенденций развития здравоохранения и изучен зарубежный опыт управления здравоохранением;
  • уточнена роль государства в управлении здравоохранением;
  • проведен анализ развития экономических методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования;
  • исследованы особенности ценообразования на рынке услуг здравоохранения;
  • выполнен анализ источников финансирования здравоохранения;
  • адаптированы методики определения безубыточности для оценки деятельности предприятий здравоохранения;
  • исследованы проблемы повышения эффективности финансирования здравоохранения;
  • усовершенствована система управления здравоохранением на основе маркетингового подхода.

Предметом исследования являются процессы управления здра­воохранением в Российской Федерации и в Республике Дагестан.

Объектом исследования выступает сфера медицинских услуг Российской Федерации и Республики Дагестан.

Теоретической основой исследования послужили труды отечественных и зарубежных ученых в области менеджмента, экономической теории, экономики социальной сферы и государственного регулирования в современной рыночной экономике. Исследования опираются на положения теории экономического развития и современной теории управления здравоохранением, а также научные разработки по проблемам развития отрасли, предприятий и организаций данной сферы экономики. В процессе исследования были использованы методы: анализа и синтеза, системного подхода, моделирования и др.

Информационное обеспечение работы составили данные статистики о деятельности лечебно-профилактических учреждений и территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), а также монографии и публикации в периодических изданиях по исследуемой тематике.

Научная новизна диссертации заключается в обосновании и уточнении теоретических и методических положений по развитию форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования на основе сочетания рыночных методов хозяйствования и методов государственного регулирования, а также в разработке мер по расширению и углублению маркетинговой деятельности, как важного фактора устойчивого развития медицинских учреждений.

К основным результатам, составляющим научную новизну исследования, можно отнести:

  • выявлены проблемы региональных особенностей функционирования системы здравоохранения на современном этапе развития экономики, что позволило определить основные направления его развития;
  • уточнены особенности ценообразования на рынке медицинских услуг и обосновано оптимальное соотношение между платной и бесплатной формами оказания медицинских услуг населению, что с одной стороны позволяет обеспечить доступность медицинского обслуживания основных слоев населения, а с другой стороны обеспечивает развитие экономических механизмов управления здравоохранением;
  • проведена адаптация методики определения точки безубыточности для оценки учреждений здравоохранения, что позволяет оценивать эффективность их коммерческой деятельности в условиях рынка;
  • определен перечень приоритетных мероприятий по развитию форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования Республики Дагестан, что позволяет повысить эффективность его деятельности в условиях рынка;
  • определены приоритетные направления по совершенствованию системы оказания населению медицинских услуг, базирующиеся на принципе маркетингового подхода

Практическая значимость проведенного исследования заключается в том, что полученные результаты могут быть использованы в качестве теоретических и методических основ для разработки конкретных предложений по развитию форм и методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования с учетом его специфики, а также экономических и социальных особенностей региона.

Апробация результатов исследования. Основные положения и выводы диссертационной работы докладывались и обсуждались с 1998 по 2007 гг. на Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы теории и практики развития экономических систем», Махачкала, 2004 г., IV Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы теории практики развития социально-экономических систем», Махачкала, 2007 г., также публиковались в сборниках научных трудов.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованной литературы.

Во введении обоснована актуальность темы исследования, определены объект, предмет, цель и задачи исследования, раскрыта научная новизна, а также теоретическая и практическая значимость работы. В первой главе «Проблемы теории и практики управления здравоохранением» рассмотрены проблемы экономических методов управления здравоохранением, изучены состояние и тенденции развития здравоохранения. Во второй главе «Состояние и анализ методов управления здравоохранением на современном этапе хозяйствования» раскрыта сущность механизма ценообразования на рынке услуг, определены источники финансирования и апробирована методика определения точки безубыточности предприятия здравоохранения. В третьей главе «Развитие методов управления здравоохранением» разработаны методические положения и даны практические рекомендации выбора форм и методов регулирования и поддержки системы здравоохранения, а также обоснованы основные направления использования маркетинговой системы коммуникаций в управлении развитием системы здравоохранения. В заключении обобщены результаты исследования, имеющие теоретическое и практическое значение.

2. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Одной из важнейших теоретических и практических проблем современного этапа развития экономики здравоохранения является формирование форм и методов управления данной сферой народного хозяйства. Это предполагает необходимость глубокой разработки политико-экономических аспектов и всестороннее обоснование направлений и форм его совершенствования.

Что касается управления системой здравоохранения, то экономические методы управления, понимаемые как совокупность экономических рычагов, способов, средств достижения поставленных целей, предполагают движение общества по следующим направлениям:

- в сторону резкого расширения границ самостоятельности предприятий, перевод их на полный хозрасчет, повышение ответственности за наивысшие конечные результаты и выполнение обязательств перед пациентами;

- в сторону коренной перестройки управления экономической деятельностью всех учреждений здравоохранения;

- в сторону комплексного осуществления реформ планирования, ценообразования, финансово-кредитного механизма, перехода к оптовой торговле средств производства в здравоохранении.

При рассмотрении вопросов эффективности работы учреждений здравоохранения на первый план обычно ставят гуманные цели. Это обуславливается тем, что любой метод лечения или профилактики должен быть, прежде всего, эффективным с медицинской точки зрения. Многие аспекты деятельности убыточны с экономических позиций и, тем не менее, крайне необходимы для осуществления гуманных функций медицины. Поэтому экономические расчеты должны выступать лишь как дополнительная иллюстрация медицинской эффективности деятельности учреждений здравоохранения.

При этом нет оснований считать, что экономические интересы и критерии непременно противоречат тем, которые прямо обусловлены спецификой работы отрасли. Напротив, в условиях перестроечных процессов экономики и её социальной направленности максимально возможное согласование тех и других составляет ключевое требование к рациональному управлению в рассматриваемой сфере. Сбалансирование их между собой не предполагает снижения значимости той или иной группы критериев обслуживаемого населения.

В планировании отрасли ведущая роль принадлежит показателям сети учреждений, числа больничных коек, мощности амбулаторно-поликлинических учреждений, количества аптек, числа мест в санаториях и т.п. Между тем, сегодня большинство показателей развития отрасли не сориентированы на конечные цели – предоставление в полном объеме и требуемом качестве услуг населению. Объясняется это, прежде всего тем, что часть этих услуг представляется населению бесплатно, следовательно, не действует механизм, вызывающий снижение спроса на продукцию невысокого качества, и как следствие этого, ограничение её выпуска. С другой стороны, непосредственно спланировать качество услуг, как правило, не удается в виду их слабой оперативной ощутимости.

Необходимость дальнейшего развития здравоохранения обусловлена еще и тем, что анализ медико-социальных аспектов демографической ситуации, проводимой Министерством здравоохранения, показывает отрицательные тенденции в воспроизводстве населения.

До середины 80-х годов показатели рождаемости имели тенденцию к повышению. Пик рождаемости пришёлся на 1987 год (по России 17,2 на 1 000 населения). Однако, как показано в табл. 1, сегодня темпы рождаемости несоизмеримы с доперестроечным периодом.

Примерно аналогичная картина имеет место по РД и другим регионам страны.

Таблица 1

Динамика показателей рождаемости, смертности

и численности населения РФ

Наименование показателей на начало 2001г. на начало 2002г. на начало 2003г. на начало 2004г. на начало 2005г. на начало 2006г. на начало 2007г.
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Население, чел. 144819,1 145181,9 144963,6 144168,2 143474,2 142753,5 142221
2 Трудоспособный возраст населения 60,7 % 61,0 % 61,5 % 62,9 % 62,9% 63,3% 63,4%
3 Рождаемость (на 1 000 населения) 9,0 9,7 10,2 10,4 10,2 10,4 11,3
4 Смертность (на 1 000 населения) 15,6 16,2 16,4 16,0 16,1 15,2 14,7
5 Естественная убыль (на 1000 населения) 6,6 6,5 6,2 5,6 5,9 4,8 3,4
6 Ожидаемая продолжительность жизни, лет 65,2 М – 58,9 Ж -72,2 65,0 М -58,7 Ж -71,9 65,0 М- 58,6 Ж-71,8 65,3 М- 58,9 Ж-72,3 65,3 М- 58,9 Ж-72,4
7 Младенческая смертность (на 1000 родившихся) 14,6 13,3 12,4 11,4 11,0 10,2 9,4


Pages:   |
1
| 2 | 3 |
 

Похожие работы:







 
<<  ГЛАВНАЯ   |   КОНТАКТЫ
© 2013 dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.