Авторефераты диссертаций >> Е л е в виктор петрович система последипломной подготовки врачебных кадров службы медицины катастроф (состояние и направления совершенствования)
Материалы диссертационного исследования были доложены на следующих научно-практических конференциях и совещаниях:
- международный форум «Безопасность дорожного движения - 2007» (Москва, 2007);
- международная научно-практическая конференция «Теоретические и прикладные проблемы социально-правовых, медико-биологических и технико-экономических сфер жизни общества» (Курск, 2008);
- Всероссийская научно-практическая конференция «Проблемы медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях мирного времени и в военное время» в рамках Всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России» (Москва, 2005);
- итоговая научно-практическая конференция преподавательского состава Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (ГИУВ МО РФ) (Москва, 2005);
- научно-методическая конференция ГИУВ Министерства обороны Российской Федерации «Методологические основы дополнительного профессионального образования врачей» (Москва, 2006);
- научно-практическая конференция ГИУВ Министерства обороны Российской Федерации «Организация работы гарнизонного военного госпиталя и гарнизонного медицинского специалиста в мирное время» (Москва, 2006);
- сбор руководящего состава фтизиатров Министерства обороны Российской Федерации (Москва, 2007);
- Всеармейская научно-практическая конференция военных эпидемиологов (Москва, 2007);
- расширенный Ученый Совет факультета военно-медицинского образования Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова «Особенности преподавания военной гигиены и военной эпидемиологии на кафедрах ММА им. И.М.Сеченова», (Москва, 2007);
- научно-историческая конференция «Роль Московской гошпитали в становлении и развитии отечественного государственного больничного дела, медицинского образования и науки» (Москва, 2007).
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Организационно-функциональная структура системы последипломной подготовки врачебных кадров СМК, в рамках которой придается большое значение последипломной подготовке врачей СМК на местных базах, внедрению системы кредитов в организации повышения их квалификации и принципам непрерывности, последовательности и преемственности в последипломном образовании врачей СМК.
2. Система информационного обеспечения, учета, отчетности и контроля последипломной подготовки врачей СМК и предложения по использованию регистра «Врачебные кадры СМК» для индивидуального планирования непрерывного профессионального развития врачебных кадров СМК.
3. Перспективный план повышения квалификации врачей СМК на 2009–
2011 гг., предусматривающий охват последипломной подготовкой за планируемый период – 2 616 врачей СМК, в том числе общим усовершенствованием – 1 932 чел., тематическим усовершенствованием – 684 чел.
4. Предложения по совершенствованию учебных программ и учебных технологий в системе последипломной подготовки врачебных кадров СМК, предусматривающие создание Учебно-методического совета ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава», под непосредственным влиянием которого будет проводиться целенаправленное управление процессом совершенствования учебно-методического обеспечения последипломной подготовки врачебных кадров СМК. В рамках этого процесса предусматривается введение новых разделов: «безопасность здравоохранения», «аккредитация и лицензирование образовательных учреждений», «кадровая политика СМК в условиях реформ ДПО врачей», «история возникновения, становления и развития дополнительного профессионального образования врачей СМК» и других и расширение применения активных учебных технологий: КШУ, ТСУ, ШТ объектовые тренировки, деловые игры, дистанционное обучение и другие в системе подготовки врачей СМК.
5. Предложения по оптимизации работы кафедр высших медицинских учебных заведений по преподаванию дисциплины «медицина катастроф», основанные на применении модульной (кредитной) системы планирования и организации учебного процесса и усилении методического влияния на процесс подготовки по медицине катастроф со стороны Учебно-методического совета и Института проблем медицины катастроф ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава».
6. Перспективный план циклового усовершенствования преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов на 2009–2013 гг., предусматривающий ежегодное повышение квалификации от 30 до 32 преподавателей на базе ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава» с общим охватом усовершенствованием за планируемый период 156 преподавателей.
Структура и объем работы:
Диссертация изложена на 380 страницах компьютерного текста и состоит из введения, истории вопроса и обзора литературы по теме исследования, отраженных в 1 главе; главы, раскрывающей организацию, материалы и методы исследования; 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Работа иллюстрирована 102 таблицами и 38 рисунками. Указатель литературы включает 447 источников, в том числе 410 –отечественных и 37 – зарубежных авторов.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Исследование проведено в период с 2001 по 2007 г. Изучено состояние последипломной подготовки врачей СМК в 32 субъектах Российской Федерации и проанализировано мнение преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф о состоянии организации и планирования последипломного образования врачей СМК и преподавателей в 27 высших медицинских образовательных учреждениях различных регионов страны.
Во введении раскрыта актуальность темы, определены цель и задачи исследования, показана научная новизна и практическая значимость работы, представлены положения, выносимые на защиту.
В первой главе диссертации дан обзор литературы, раскрывающий историю возникновения, становления и развития системы ДПО врачей в нашей стране, ее особенности и проблемы, с которыми сталкивались врачи в своем стремлении повысить квалификацию. Проанализированы особенности и тенденции в развитии системы ДПО врачей, определены этапы ее развития. На основании анализа литературных данных (Савченко М.Г., 1967; Жуков В.А., 1984; Пальцев М.А., Денисов И.Н., Чекнёв Б.М., 2005 и др.) определены этапы (периоды) развития системы ДПО врачей в нашей стране, дана характеристика и выявлены недостатки отечественной системы ДПО врачей СМК.
Во второй главе представлены программа, материалы и методика исследования, рассматриваются статистическая и методическая база работы.
Статистическому анализу были подвергнуты более 2 500 анкет, полученных из 32 субъектов Российской Федерации и 27 высших учебных медицинских заведений (2 190 анкет врачей СМК и 313 анкет преподавателей). Кроме того, использовались специальные материалы отраслевой отчетности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации за 2001–
2005 гг., отчетных и учетных документов Института проблем медицины катастроф ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава», Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации. В работе использовались экспертные оценки различных параметров ДПО, полученные от врачей СМК и преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов. Статистическая обработка первичных материалов проводилась с использованием ПЭВМ типа IBM PC AT.
Методика и организация исследования представлены на рис. 1.
В третьей главе приведена социально-демографическая характеристика преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов.
Одним из важнейших системообразующих элементов системы ДПО врачей СМК является преподавательский состав медицинских образовательных учреждений.
Исследование возрастной структуры преподавателей имеет большое значение для оценки кадрового потенциала вузов, прогноза формирования кафедральных коллективов и их дальнейшего развития, принятия мер для сохранения опытного ядра кафедр и обеспечения постоянного роста резерва молодых специалистов.
Установлено, что около 70% преподавателей – лица в возрасте 41–59 лет, лиц в возрасте 60 лет и более – около 13%, а преподавателей в возрасте до 40 лет – 17,68% от общего числа преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов (рис. 2).
1. Цель
| Социально-гигиеническое обоснование совершенствования организационно-функциональной структуры системы последипломного образования врачебных кадров службы медицины катастроф и разработка предложений по ее оптимизации |
2. Задачи
| Провести анализ существующей системы ДПО врачей СМК и этапов ее развития |
| Провести анализ системы планирования и управления последипломной подготовки врачебных кадров СМК |
| Дать характеристику и оценить существующие формы, виды и методы последипломной подготовки врачебных кадров СМК |
| Провести анализ социально-демографической структуры профессорско-преподавательских кадров кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов, исследовать их мнения о состоянии системы ДПО врачебных кадров СМК и обосновать предложения по совершенствованию их последипломной подготовки |
| Изучить фактический объем последипломной подготовки по «медицине катастроф» профессорско-преподавательских кадров кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов и разработать перспективный план их циклового усовершенствования |
| Изучить социально-демографическую характеристику врачебных кадров СМК и исследовать их мнения о направлениях совершенствования системы последипломной подготовки врачебных кадров по «медицине катастроф» |
| Провести анализ и оценку охвата врачей СМК различными видами последипломной подготовки и разработать перспективный план повышения их квалификации |
| Обосновать совершенствование организационно-функциональной модели системы последипломной подготовки врачебных кадров СМК |
| Разработать предложения по совершенствованию учебных программ последипломной подготовки врачебных кадров по медицине катастроф |
| Разработать предложения по совершенствованию отраслевой системы учета и отчетности, планирования и управления последипломной подготовкой врачебных кадров СМК |
3. Объекты исследования
| Врачи СМК прошедшие и не прошедшие ДПО | Преподаватели кафедр и курсов медицины катастроф, прошедшие и не прошедшие ДПО | Сложившаяся система учета и отчетности, планирования управления ДПО врачей СМК и преподавателей МК | Учебно-методические материалы по последипломной подготовке врачей СМК | Организация работы различных кафедр по преподаванию медицины катастроф |
4. Источники информации
| «Анкета врача СМК» 2 190 набл. «Анкета преподавателя» 313 набл. | Литературные источники и официальные документы | Учеб.- метод. материалы медицинских образовательных учреждений | Отраслевые учетные и отчетные документы СМК |
5. Методы сбора информации
| Социологические опросы врачей СМК и преподавателей медицинских вузов | Выкопировка данных из официальных отчетных и др. материалов | Непосредственное наблюдение |
6. Методы обработки информации
| Методы вариационной статистики (расчет абсолютных, экстенсивных, интенсивных и средних показателей) | Математические методы и методы моделирования (алгоритмы, экстраполяция, моделирование, ранжирование) | Методы организации баз данных | Компьютерная технология обработки первичных материалов исследования |
7. Методы исследований, анализа
| Историч. | Статист., математ. | Социоло- гический | Графический | Экспертный | Системного анализа | Организац. моделирования |
8. Результаты исследования
| Предложения по совершенствованию системы учета, отчетности и планирования ДПО врачей СМК Разработка положения о регистре «Врачебные кадры СМК» и предложений по его использованию Предложения по совершенствованию организационно-функциональной структуры последипломной подготовки врачебных кадров СМК и преподавателей медицины катастроф медицинских вузов Предложения по оптимизации учебно-методического обеспечения и технологии преподавания медицины катастроф в медицинских вузах, создание Учебно-методического совета «ВЦМК «Защита». Перспективные планы последипломной подготовки врачей СМК, преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф медицинских вузов |
