авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:   || 2 | 3 | 4 |

Организация бухгалтерского учета доходов и расходов в учреждениях здравоохранения в условиях смешанного финансирования

-- [ Страница 1 ] --

РЯБОКОНЬ НАТАЛЬЯ АНАТОЛЬЕВНА

«ОРГАНИЗАЦИЯ БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДОХОДОВ

И РАСХОДОВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В УСЛОВИЯХ СМЕШАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ»

08.00.12 – бухгалтерский учет, статистика

экономические науки

ДМ 220.041.02

Мичуринский государственный аграрный университет

393760, Тамбовская область, г. Мичуринск, ул. Интернациональная, 101

тел. 5-31-37

Дата защиты диссертации – 16 апреля 2009 года

На правах рукописи

РЯБОКОНЬ Наталья Анатольевна

ОРГАНИЗАЦИЯ БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДОХОДОВ И

РАСХОДОВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В УСЛОВИЯХ СМЕШАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

Специальность: 08.00.12 – «Бухгалтерский учет, статистика».

А В Т О Р Е Ф Е Р А Т

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

Мичуринск – наукоград РФ, 2009

Диссертационная работа выполнена на кафедре бухгалтерского учета

ГОУ ВПО «Южно-Российский государственный университет экономики и сервиса»

Научный руководитель: доктор экономических наук, профессор
Бреславцева Нина Александровна
Официальные оппоненты: доктор экономических наук, профессор Чиркова Мария Борисовна
кандидат экономических наук, доцент Яров Борис Евгеньевич
Ведущая организация: ГОУ ВПО (Ростовский Государственный университет)

Защита диссертации состоится 16 апреля 2009 года в 14-00 часов на заседании объединенного диссертационного совета ДМ 220.041.02 в Мичуринском государственном аграрном университете по адресу: 393760, Тамбовская область, г. Мичуринск, ул. Интернациональная, 101, диссертационный зал.

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Мичуринского государственного аграрного университета, а с авторефератом дополнительно на официальном сайте университета: http// http://mgau.ru .

Автореферат разослан «13» марта 2009 года.

Ученый секретарь

объединенного диссертационного совета

кандидат экономических наук, доцент О. В. Соколов

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В условиях реформирования бюджетной системы в России наблюдается стремительное развитие бюджетного учета, что обусловлено необходимостью максимального сближения его с системой учета в коммерческих организациях, а также с международными стандартами финансовой отчетности для общественного сектора (МСФООС). Реформа в бюджетном учете обусловлена необходимостью создания качественно новых учетных инструментов и процедур, позволяющих разрабатывать обоснованные решения в бюджетной сфере и делать выбор наиболее эффективных способов выполнения задач и функций государства.



Основной задачей бюджетного учета является формирование полной и достоверной информации о доходах и расходах учреждений, а также о финансовых результатах их деятельности. Сохранение и развитие медицинских учреждений требуют более тесной увязки размеров выделяемых из бюджета средств с результатами их деятельности; повышения социально-экономической отдачи финансовых, материальных и трудовых ресурсов, используемых в учреждениях. В свою очередь отраслевая специфика деятельности медицинских учреждений бюджетного сектора обусловливает особенности в трактовке, классификации доходов и расходов, механизме формирования финансовых результатов, а также отражении информации о них в системе бюджетного учета и отчётности.

Изучение нормативно-законодательной базы и практики позволило сделать вывод о том, что действующая система бухгалтерского учета в медицинских учреждениях требует дальнейшей доработки. Появляется необходимость не только в отражении размеров доходов, расходов и финансовых результатов, но и капитала собственника (государства), вложенного в медицинское учреждение.

Эффективность управления государственными средствами является залогом стабильности экономики, обеспечения необходимых темпов экономического роста и уровня общественного благосостояния, а также соблюдения интересов национальной безопасности государства. Все это, безусловно, является объективной основой для перехода отечественного государственного сектора экономики на систему бюджетирования, ориентированного на результат, осуществить который невозможно без адекватных изменений в системе государственного контроля.

Это предопределило необходимость проведения теоретического и практического исследования проблем бюджетного учета доходов и расходов, а также методических подходов к проведению аудита эффективности.

Актуальность темы исследования заключается в недостаточности теоретических, методологических и методических разработок по учету доходов и расходов от бюджетной и приносящей доход деятельности в медицинских учреждениях государственного сектора экономики, а также отражении в бюджетной отчетности соответствующей информации, необходимой для практического проведения аудита эффективности расходов медицинских учреждений.

Степень изученности проблемы. Актуальность поставленной проблемы подтверждается вниманием к ней отечественных и зарубежных ученых. Теоретические аспекты методологии и практики учета доходов и расходов в бюджетных учреждениях рассматривали в своих работах: Н. В. Аликова, И. М. Баятова, И. Н. Богатая, Н. А. Бреславцева, Н. С. Буданцева, Л. П. Воробьева, Н. Н. Жоромская, В. Р. Захарьин, С. И. Колесников, Н. П. Кондраков, Л. Г. Котовская, Л. П. Курочкина, О. Г. Ламовская, Г. И. Маклева, Т. С. Маслова, Т. Г. Нестеренко, Х. В. Пешкова, В. М. Родионова, С. Рябухин, О. Н. Тарасенко, И. Н. Токарев, С. Г. Хабаев, В. Г. Широбоков и другие.

К отечественным ученым, исследовавшим прикладные аспекты бюджетного учета в медицинских учреждениях следует отнести: Е. А. Ананьеву, М. В. Белоусову, Е. В. Бехтереву, Р. Буссе, А. Р. Газизову, И. Ю. Гарнова, С. И. Жминько, И. Ю. Иванова, И. Н. Калинину, А. Ю. Малумова, А. А. Мохова, Ю. Некрасову, М. В. Пирогова, В. Ю. Семенова, Р. Б. Солтмана, Ю. Ю. Спирякину, Ю. Н. Старовойтова, А. В. Федотова, К. А. Федотову, О. В. Флек и других.

В разработку вопросов проведения аудита эффективности в бюджетном секторе большой вклад внесли: В. Азжеуров, И. А. Зуева, Е. И. Иванова, С. И. Колесников, М. В. Мельник, В. А. Морозов, Н. А. Ремизов, С. Н. Рябухин, А. С. Садчиков, А. Н. Саунин, С. В. Степашин, В. И. Шлейников, А. В. Федотов, М. Е. Чичелев и другие.

По достоинству оценивая научный вклад названных ученых, следует отметить, что на сегодняшний день практически не проработанными остаются вопросы: обоснованности государственных расходов для целей сохранения и развития человеческого капитала; организации отражения в системе бюджетного учета финансовых потоков одновременно из нескольких бюджетов; формирования в системе счетов и отчетности информации о вложенном в медицинское учреждение государственном капитале; разработки нормативов и уточнения показателей проведения аудита эффективности государственных расходов в медицинских учреждениях. До настоящего времени отсутствуют обоснованные методики ценообразования на оказанные платные медицинские услуги в разрезе различных их видов, отделений и служб, а также обоснованности затрат, относимых на стоимость тех или иных услуг в системе управленческого учета; не разработаны схемы построения бюджетного учета в рамках приносящей доход деятельности, программ обязательного медицинского страхования и программ по реализации национальных проектов.

Потребность в адекватной современным условиям реформирования бюджетного учета и аудита системе учета доходов и расходов в медицинских учреждениях государственного сектора предопределила выбор темы диссертации, постановку цели и задач исследования.

Цель и задачи исследования. Цель настоящего исследования состоит в развитии теоретико-методологических положений и разработке методического обеспечения системы учета доходов и расходов от бюджетной и приносящей доход деятельности в медицинских учреждениях государственного сектора, а также отражения в бюджетной отчетности соответствующей информации, необходимой для организации финансового менеджмента и проведения аудита эффективности расходов медицинских учреждений.

Реализация поставленной цели исследования обусловила определение и необходимость решения следующих задач:

  • охарактеризовать отраслевые особенности деятельности медицинских учреждений и выявить закономерности их влияния на организацию бюджетного учета и содержание учетной информации;
  • уточнить теоретические подходы к понятиям «доходы» и «расходы» в системе бюджетного учета медицинских учреждений государственного сектора и провести их классификацию;
  • предложить детализированное формирование на счетах бюджетного учета информации о бюджетных доходах и расходах, а также капитале собственника (государства), вложенного в деятельность медицинского учреждения;
  • определить объекты аналитического учета доходов и расходов при ведении медицинским учреждением приносящей доход деятельности и детализировать структуру применяемых счетов в разрезе видов, подвидов платных медицинских услуг и классификации операций сектора государственного управления;
  • разработать алгоритм расчета стоимости платных медицинских услуг в системе управленческого учета;
  • изучить методику проведения аудита эффективности государственных расходов на содержание медицинских учреждений и сформулировать предложения по ее совершенствованию;
  • оценить адекватность основных форм бюджетной отчетности целям аудита эффективности и усовершенствовать их в направлении раскрытия информации о капитале, доходах, расходах и финансовых результатах медицинских учреждений;
  • адаптировать содержание пояснительной записки медицинских учреждений к целям аудита государственных расходов и принятию управленческих решений собственниками.

Предмет и объект исследования. Предметом диссертационного исследования является комплекс теоретических и методических положений, связанных со становлением, развитием и созданием более совершенной системы учета доходов, расходов, обеспечивающей прозрачность расходования бюджетных средств и повышение эффективности управления медицинскими учреждениями государственного сектора.

Объектом исследования была избрана существующая практика бюджетного учета и система отчетности в государственных медицинских учреждениях Воронежской и Липецкой областей. Наиболее детальные исследования проведены по материалам МУЗ ГО г. Воронеж ГКБ СМП № 8, МУЗ «ЦРБ» Усманского района Липецкой области, МУЗ «Терновская ЦРБ» Терновского района Воронежской области.

Теоретико-методологической основой исследования послужили классические и современные концепции и разработки отечественных и зарубежных ученых в области бухгалтерского учета, законодательные и нормативные акты по бюджетному учету и отчетности, материалы научных конференций, статей периодических изданий, международных бухгалтерских стандартов, монографических исследований, статистических материалов. В процессе работы над диссертацией использовались различные методы исследования: монографический, исторический, абстрактно-логический, балансовый, статистико-экономический, анализа и синтеза, метод аналогий и другие.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с п.1.8. – Бухгалтерский учет в организациях различных организационно-правовых форм, всех сфер и отраслей и п. 1.10 – Особенности формирования бухгалтерской и статистической отчетности по отраслям, территориям и другим сегментам хозяйственной деятельности паспорта специальности 08.00.12 – «Бухгалтерский учет, статистика».





Информационно-эмпирическая база исследования. Источниками эмпирического материала и обеспечения достоверности выводов и предложений являются законодательные и нормативные документы, регламентирующие методологию, методику и организацию бюджетного учета и отчетности в Российской Федерации, бюджетная отчетность и данные аналитического и синтетического учета государственных медицинских учреждений Воронежской и Липецкой областей, материалы Федеральной службы государственной статистики, Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Воронежской и Липецкой областям, другая информация.

Научная новизна диссертации состоит в теоретико-методологическом обосновании и практической разработке методических и организационных положений бухгалтерского учета доходов и расходов по бюджетной и приносящей доход деятельности государственных медицинских учреждений в условиях реформирования бюджетного учета и аудита при переходе государственного сектора на международные стандарты учета и финансовой отчетности.

В результате диссертационного исследования получены следующие теоретические положения и практические разработки, определяющие его новизну и выносятся на защиту:

- охарактеризованы отраслевые особенности деятельности медицинских учреждений и показано их влияние на организацию бюджетного учета и содержание учетной информации: вероятность возникновения рисков при оказании медицинских услуг обуславливает необходимость разработки учетно-аналитического обеспечения управления ими, которое, чаще всего, достигается при помощи осуществления предупредительных организационно - технических мероприятий, создания фондов самострахования или фондов риска и т. д.;

- конкретизировано определение доходов и расходов применительно к деятельности медицинских учреждений государственного сектора, которое, в отличие от известных, предложено рассматривать как увеличение (уменьшение) экономических выгод в результате поступления (выбытия) финансовых и нефинансовых активов и (или) погашения (возникновения) обязательств при осуществлении деятельности, финансируемой из бюджетов различных уровней, за счет средств обязательного и добровольного медицинского страхования, средств по реализации национальных проектов и целевых программ, а также деятельности, приносящей доход, приводящее к увеличению (уменьшению) чистой стоимости активов медицинского учреждения;

- дополнена классификация доходов и расходов, оригинальность которой состоит в том, что в нем выделены следующие новые признаки – по отношению к видам медицинской помощи; по отношению к видам медицинских услуг; по отношению к материальному результату оказываемой медицинской услуги; по отношению к объемам деятельности; по отношению к финансовой структуре медицинского учреждения – и показано ее влияние на построение системы бюджетного учета в медицинских учреждениях;

- обоснована необходимость отражения в системе бюджетного учета информации о вложенном государственном капитале, заключающаяся в модификации счета для учета финансового результата в счет «Государственный капитал и резервы» и введении дополнительных аналитических признаков для учета вложенного государственного капитала отчетного года и прошлых периодов (в разрезе видов бюджетов различных уровней), а также финансового результата от вложения государственного капитала отчетного периода;

- построена модель подсистемы учета доходов и расходов по приносящей доход деятельности, предполагающая введение дополнительных аналитических позиций для отражения доходов и расходов в разрезе видов, подвидов платных услуг, а также классификации операций сектора государственного управления (КОГСУ);

- предложен авторский алгоритм расчета стоимости платных медицинских услуг в системе управленческого учета, основанный на отражении себестоимости единицы медицинской услуги, требуемой нормы рентабельности и корректировке на уровень инфляции. При этом внимание было сконцентрировано на выделении пяти основных статей затрат; все виды медицинских услуг были классифицированы по специализациям врачей, а затраты по заработной плате – в зависимости от величины штатного оклада и нормы времени за месяц и на одно посещение; в затраты услуг была включена величина заработной платы обслуживающего персонала; величина расходов на материальные запасы определялась исходя из среднестатистического нормативного расхода указанных ценностей и соответствующей их рыночной стоимости на момент составления расчета и т.д.;

- предложено в 4 разделе Баланса главного распорядителя (распорядителя), получателя средств бюджета отражать информацию о вложенном государственного капитале прошлых и отчетного периодов, финансового результата и доходов будущих периодов, а в Отчете о финансовых результатах деятельности детализировать доходы от рыночных продаж готовой продукции, работ и услуг по видам: доходы от рыночных продаж населению и доходы от медицинских страховых компаний.

Теоретическая и практическая значимость диссертации. Практическая значимость диссертационной работы состоит в том, что содержащиеся в ней теоретические и методические разработки и практические рекомендации позволяют организовать учетное обеспечение и повысить качество и прозрачность информации о доходах и расходах в условиях адаптации к процессу реформирования бюджетного учета и аудита в медицинских учреждениях государственного сектора.

Из практических рекомендаций научный интерес представляют следующие: классификация доходов и расходов медицинских учреждений государственного сектора по различным признакам; методика и рекомендации по отражению в системе бюджетного учета и отчетности вложенного государственного капитала; предложения по совершенствованию аналитического учета доходов и расходов от приносящей доход деятельности в государственных медицинских учреждениях; алгоритм расчета стоимости платных медицинских услуг в системе управленческого учета; порядок отражения в бюджетной отчетности информации о доходах, расходах, финансовых результатах и капитале государства; новые подходы к формированию пояснительной записки медицинского учреждения.

Материалы диссертации могут найти практическое применение при совершенствовании системы учета доходов и расходов медицинских учреждений государственного сектора. Отдельные положения работы могут быть использованы при разработке учебно-методических материалов по курсу «Бюджетный учет и отчетность» на экономических факультетах вузов.



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 

Похожие работы:







 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.