авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 |

Е л е в виктор петрович система последипломной подготовки врачебных кадров службы медицины катастроф (состояние и направления совершенствования)

-- [ Страница 5 ] --

1. Вопросы медицины катастроф и организации медицинской помощи населению при ЧС включать в виде специального модуля во все программы последипломной подготовки врачей;

2. Проводить комплексные циклы для всех врачей специалистов по медицине катастроф;

3. Полностью сосредоточить обучение по медицине катастроф в системе дополнительного профессионального образования;

4. Проводить специальные тематические циклы по медицине катастроф для врачей каждой отдельной специальности;

5. Широко практиковать совмещение дистанционного обучения с практическими занятиями по медицине катастроф;

6. Шире внедрять заочно-очное обучение;

7. Ориентироваться, прежде всего, на индивидуальное обучение.

Одним из важнейших моментов организации преподавания медицины катастроф является методическое обеспечение обучения слушателей и врачей медицинских учреждений.

По результатам исследования разработан ранжированный перечень учебно-методических материалов, используемых при повышении квалификации, основанный на мнениях врачей СМК, преподавателей медицины катастроф и данных экспертной оценки (табл. 8).

Результаты ранжирования учебно-методических материалов врачами СМК и преподавателями не совпадают. На наш взгляд, при решении этого вопроса необходимо учитывать мнения врачей СМК.

Для повышения качества преподавания по медицине катастроф необходимо усиление работы по изданию отраслевых учебников и учебно-методических пособий по проблемам медицины катастроф, централизованного создания учебных видеофильмов по медицине катастроф. По нашему мнению, необходима работа по обеспечению и разъяснению применения компьютерных обучающих программ в преподавании медицины катастроф. Прохладное отношение к этим инновационным материалам, на наш взгляд, связано с недостаточным компьютерным обеспечением, низкой компьютерной грамотностью преподавательского состава и врачей СМК и несовершенством программного обеспечения контроля знаний и умений врачей.

Таблица 8

Ранжированный перечень учебно-методических материалов

(по данным социологического опроса)

Наименование учебно-методических материалов Ранг, установленный врачами СМК Ранг, установленный преподавателями
Отраслевые учебные и учебно-методические пособия 1 1
Учебники 9 2
Сборники ситуационных задач 6 3
Учебно-методические материалы ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава» 5 4
Учебные видеофильмы 8 5
Материалы ТЦМК 7 6
Сборники учебных тестов 2 7
Аннотированные материалы КШУ и других учений СМК 3 8
Аналитические сборники опыта ликвидации медико-санитарных последствий ЧС 4 9


Вневузовские мероприятия повышения квалификации врачей СМК, по нашему мнению, являются органичной частью системы ДПО и достаточно высоко оцениваются как врачами СМК, так и преподавателями медицины катастроф. На основании их мнений определены ранговые места мероприятий вневузовской подготовки в системе ДПО (табл. 9).

Полученные данные позволяют сделать вывод, что большинством преподавателей и врачей СМК поддерживаются те вневузовские формы подготовки, которые, прежде всего, повышают практическую готовность врача СМК к работе в ЧС.

В главе 7 дано теоретическое обоснование совершенствования организационно-функциональной модели системы последипломного образования врачей службы медицины катастроф (рис. 3).

Организационно-функциональная модель системы ДПО врачей СМК, разработанная с учетом мнений врачей СМК, преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф высших медицинских учебных заведений и анализа работы Института проблем медицины катастроф ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава», заметно отличается от обычной модели последипломной подготовки врачебных кадров. Эти отличия заключаются: во-первых, в том, что в ее содержании важное значение придается вневузовским мероприятиям повышения квалификации (КШУ, тактико-специальным учениям, штабным и объектовым тренировкам), так как практически сложно обычными учебными мероприятиями в условиях образовательного учреждения воссоздать реальную обстановку действий врачебного состава при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Во-вторых, обучаемые делятся на три потока, каждый из которых имеет свои особенности и специфику профессиональной деятельности. Выделяется: поток руководящего состава СМК, поток врачей-специалистов различного профиля и поток преподавательского состава. В-третьих, предлагается изменить подход к содержанию обучения в этих потоках на модульной основе.

Таблица 9

Ранжированный перечень мероприятий вневузовской подготовки

в системе ДПО (по данным социологического опроса)

Наименование мероприятий Ранг, установленный врачами СМК Ранг, установленный преподавателями
Командно-штабные и другие учения СМК 3 1
Практические занятия на местности 2 2
Тренировки на рабочих местах 1 3
Сборы 4 4
Конференции федерального уровня 9 5
Постоянно действующие семинары 7 6
Деловые игры 5 7
Служебные совещания по обмену опытом 6 8
Конференции регионального уровня 8 9
Конкурсы на лучших специалистов 10 10

В главе 8 дано обоснование предложений по совершенствованию учета, отчетности, планирования и управления последипломной подготовкой врачей службы медицины катастроф. В этих целях предлагается использовать информационно-поисковую систему Регистр «Врачебные кадры СМК» (рис. 4), которая предусматривает создание централизованной (на базе ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава») компьютерной базы данных с использованием «Личной карты врача СМК», разработку специальной программы статистической обработки первичных материалов и формирование различных стандартных аналитических материалов и сведений по запросам кадровых органов и органов управления СМК: годовой план повышения квалификации врачей СМК по специальностям, по регионам (округам) и субъектам РФ; перспективный пятилетний план повышения квалификации врачей СМК; отчеты о повышении квалификации врачей СМК; отчетно-аналитические справки о работе системы ДПО по запросам органов управления; аналитические справки по запросам кадровых органов; подготовка аналитико-прогностических материалов для планирования и контроля деятельности системы ДПО врачей СМК.

Внедрение системы позволит перейти к индивидуальному планированию и контролю за прохождением непрерывного повышения квалификации врачами СМК, их своевременной аттестации и позволит в итоге обеспечить своевременное прохождение врачами обучения в последипломном периоде с учетом существующих нормативно-регламентирующих документов по данному вопросу (Приказ Минздравсоцразвития России от 11 марта 2008 г. №112) и потребностей врачей СМК в последипломном обучении.

 Организационно-функциональная-2

Рис. 4. Организационно-функциональная модель ИПС Регистр

«Врачебные кадры СМК»

ВЫВОДЫ

1. Cистема ДПО врачей СМК в России развивалась и формировалась на основе существующей системы последипломного образования медицинских кадров с учетом исторически и практически сложившихся подходов к подготовке врачей для работы в очагах ЧС.

2. Проведенный нами анализ существующей системы ДПО врачей СМК позволил выявить ряд недостатков в ее деятельности:

  • отсутствие необходимой информационной базы для планирования непрерывного обучения специалистов СМК;
  • отсутствие индивидуального подхода к планированию последипломной подготовки руководящих кадров и специалистов СМК;
  • недостаточная мощность Института проблем медицины катастроф для обеспечения непрерывного повышения квалификации руководящих кадров СМК и преподавателей кафедр и курсов «медицины катастроф»;
  • недостаточное использование местных баз в непрерывном повышении квалификации врачей СМК;
  • недостаточная разработка учебно-методического обеспечения учебного процесса на кафедрах и курсах медицины катастроф, и особенно обучения специалистов СМК на местных базах;
  • недостаточное использование в учебном процессе кафедр и курсов медицины катастроф активных и инновационных методов обучения;
  • до настоящего времени не применяется дистанционное обучение специалистов СМК, способствующее большему охвату повышением квалификации и обеспечивающее своевременность и непрерывность обучения.

3. Анализ социально-демографических характеристик преподавателей кафедр и курсов медицины катастроф позволил составить социально-демографический портрет преподавателя медицины катастроф: это специалист около 50 лет, имеющий достаточный опыт педагогической работы (до 10 лет), редко занимающийся научно-исследовательской работой по проблемам медицины катастроф, имеющий ученую степень и ученое звание, принимавший участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, адекватно оценивающий эффективность традиционных видов и форм обучения в системе ДПО врачей СМК, но недооценивающий значение современных активных методов обучения. Убежденный в том, что дисциплина «медицина катастроф» должна изучаться всеми врачами независимо от их специальности на всех этапах подготовки. Готов обучаться 1 раз в 3 года на базах СМК, но считающий, что длительность очного обучения не должна превышать 1 мес. Планированием повышения квалификации в настоящее время не доволен, считает, что в нем отсутствует элемент индивидуализации обучения врача в последипломном периоде.

4. Результаты исследования социально-демографической структуры врачебных кадров СМК позволили составить примерный социально-демографический портрет врача СМК: это медицинский специалист среднего возраста – 40–45 лет, со стажем работы в СМК 6 лет и более, окончивший медицинский ВУЗ, чаще лечебный факультет, профессионально хорошо подготовленный, что подтверждается наличием квалификационной врачебной категории и сертификата специалиста. Стремление к повышению своей профессиональной компетенции объясняет высоким уровнем профессионального долга. Стремится пройти последипломное обучение в ГИДУВах, ФУВах и в Институте проблем медицины катастроф ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава». Планированием последипломного обучения врачей СМК недоволен, считает, что в нем недостаточно осуществляется индивидуальный подход. Выбор форм и методов обучения в системе ДПО обосновывает необходимостью максимального использования полученных знаний в повседневной работе. Он больше настроен на активное использование вневузовских мероприятий и обучение на местных базах (КШУ, тактико-специальные учения, объектовые и штабные тренировки и др.). Среди вузовских форм обучения отдает предпочтение выездным циклам обучения. Считает, что обучение медицине катастроф необходимо каждому врачу независимо от специальности.





Приведенные характеристики свидетельствуют о сохраняющихся проблемах в организации последипломной подготовки врачей СМК, недостаточно эффективном планировании повышения их квалификации. При модернизации системы ДПО врачей необходимо учесть высокую оценку врачами СМК выездных циклов и обучения на местных базах, стремление к индивидуализации планирования их последипломного образования, изыскание новых стимулов к повышению квалификации.

5. Основные характеристики (показатели) социально-демографической структуры врачебных кадров СМК связаны с особенностями деятельности СМК и являются отражением кадровой политики здравоохранения.

Основная доля врачей СМК сосредоточена в бригадах специализированной медицинской помощи – 42%, ТЦМК – 30, бригадах скорой медицинской помощи – 19, в отделениях плановой и экстренной консультативной помощи (санавиация) – 7%.

Среди врачебных кадров СМК, доля лиц имеющих квалификационные категории, составила 93%, в том числе высшую – 50, первую – 28, вторую -15%. Низкие показатели удельного веса врачей СМК, имеющих квалификационные категории, выявлены у врачей – стоматологов (35,29% не имеют квалификационной категории) и у врачей санитарно-гигиенического профиля (8,33% не имеют квалификационных категорий). 97% врачей СМК имеют сертификаты специалиста.

Приведенные данные дают основание полагать, что необходимо усилить аттестационную работу по некоторым врачебным профилям.

6. 27,26% врачей СМК прошли последипломную подготовку по медицине катастроф на центральных и местных базах 1 раз, 15,05% – 2 раза, 16,78 – 3 раза и 17,47% – не проходили. Выявлен ряд существенных недостатков в системе ДПО врачей СМК: неудовлетворительное планирование повышения квалификации, недостаточно эффективное использование центральных и местных учебных баз СМК, невыполнение регламентированных сроков обучения в сегменте вузовской подготовки ДПО. Необходимы системные мероприятия, обеспечивающие более полный охват врачей последипломной подготовкой (выездные циклы, расширение учебной базы, мероприятия по материальному обеспечению и др.).

7. Ведущими причинами несвоевременного прохождения подготовки в системе ДПО врачей СМК являются: материальные затруднения - 38,45%; удаленность места обучения от проживания-25%.

Для решения данных проблем следует шире практиковать выездные циклы обучения, заочно-очное обучение, а также мероприятия вневузовского направления ДПО.

8. Мотивация обучения, как показывают результаты исследования, серьезный элемент отношения обучаемых к непрерывному повышению квалификации. Установлено, что ведущим мотивом повышения квалификации врачей СМК является получение документов, удостоверяющих прохождение повышения квалификации специалиста и допуск к врачебной деятельности, – на это указали 37,25% врачей. В то же время профессиональный долг (моральная мотивация) остается достаточно весомым – 21,91% врачей считает его основным в мотивации обучения. Карьерные притязания в качестве мотивации не высоки, только 7,27% врачей признают их важность. Также выявлено, что 30,78% врачей СМК отрицают наличие реальных стимулов для повышения квалификации, 57,37% врачей считают, что такие стимулы есть. 11,85% врачей затруднились с ответом. Таким образом, необходимы мероприятия по повышению мотивации врачей СМК к непрерывному профессиональному развитию.

9. Значительная часть врачей СМК и преподавателей медицины катастроф считает наиболее оптимальной периодичность прохождения последипломной подготовки на вузовских базах – 1 раз в 3 года, а на местных базах (вневузовские мероприятия) – ежегодно, что, на наш взгляд, более отвечает сложившимся потребностям СМК и специфике их работы.

10. Наиболее эффективными видами последипломной подготовки, по мнению врачей СМК, являются очное, заочно-очное обучение и стажировка. Целесообразность проведения заочно-очного обучения и выездных циклов поддерживают более 36% врачей, поэтому необходимо регламентировать планирование и организацию заочно-очного обучения. Установлено, что преподаватели в своих оценках подчеркивают высокую значимость традиционных видов и форм последипломного образования. Так, 24,62% преподавателей отдают предпочтение очному обучению врачей, столько же 24,62% – заочно-очному, 18,09% стажировке на рабочем месте и 16,28% – выездной форме обучения. На основе полученных результатов исследования было проведено ранжирование значимости форм вузовской и вневузовской подготовки и учебно-методических материалов, применяемых в период последипломного образования врачей СМК. Врачи и преподаватели отмечают высокими ранговыми местами значимость форм обучения практической направленности, а также те из них, которые позволяют экономно использовать предоставленное учебное время (выездные циклы, стажировки, заочно-очное обучение).

11. При оценке по пятибалльной шкале врачами СМК эффективности различных форм повышения квалификации на местных базах установлено, что наиболее высоко оценены тренировки на рабочих местах (объектовые тренировки) – средний балл 4,3, практические занятия на местности – 4,3, КШУ – 4,1, сборы и деловые игры – 3,9. Низкая оценка врачами СМК конкурсов на лучших специалистов может быть объяснена недостаточной организационной и содержательной реализацией данного вида повышения квалификации.

12. При анализе и оценке наиболее эффективных учебно-методических материалов, применяемых в последипломной подготовке врачебных кадров СМК, установлено, что основное признание и высшую оценку получили руководства и учебные пособия по различным разделам медицины катастроф (33,87% врачей считают их наиболее эффективными при обучении), 21,41% врачей отдали предпочтение сборникам учебных тестов, а более 35% врачей считают необходимым строить обучение на основе аналитических материалов о проведенных мероприятиях по ликвидации медико-санитарных последствий в России и за рубежом. Таким образом, в список обязательной и дополнительной литературы целесообразно включать издаваемые учебно-методические и аналитические материалы по проблемам медицины катастроф.



Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 |
 

Похожие работы:








 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.